西山区2023年草乌（附子）等乌头类中药材中毒防控风险预警

“喝口草乌汤，管你一年都健康。”民间流传的这句俗语你听过吗？有的老百姓认为草乌好处多多，因此喜欢食用草乌炖鸡、草乌泡酒来补益自己的身体。但是人们对乌头类植物的了解有限，导致“进补”变“进毒”，造成一幕幕悲剧。而且中毒通常都有一个共性，那就是“群体性中毒”，中国人热情好客，有好东西当然要一起分享，最后导致集体中毒，让医务人员措手不及。

很多家庭煮食草乌时，觉得一点“药草草、药根根”应该没啥问题，直接采用毒性极强、未经炮制的生草乌，炖煮时间全凭个人喜好，而且出于进补的心理，往往会多吃一点儿，进食量远超药典规定用量，极易出现中毒反应。此外用生草乌泡酒，泡制过程中毒性成分不能被分解破坏，且乌头类生物碱易溶于酒精，一旦误饮草乌泡酒或用酒冲服乌头类药物时，酒精会加速人体对毒素的吸收，更易导致中毒或死亡。为避免发生此类食物中毒事件，西山区疾控中心特发布如下风险预警：

一、草乌（附子）等乌头类中药材

基本信息

乌头类植物如草乌、附子、附片、雪上一枝蒿、落地金钱、血乌、铁棒锤等均含乌头类生物碱，是毒性中药材。在《中国药典》（2015年版）中生川乌、生草乌为大毒。

草乌的块根、种子、茎、叶、花全株有毒，尤以块根毒性最大。草乌的主要毒性化学成分是二萜类生物碱，按化学结构分双酯型生物碱、单酯型生物碱、氨醇型生物碱和其他类生物碱等。

其中双酯型生物碱毒性最强，是单酯型生物碱的5到10 倍，是氨醇型生物碱的2000到4000倍。双酯型生物碱有：乌头碱、新乌头碱、次乌头碱等，其中乌头碱的毒性最强。

人口服纯乌头碱0.2mg即可致中毒，3—5mg可致死，且普通加工方法难以破坏其毒性。由于毒性极强，国务院制定的《医疗用毒性药品管理办法》将其列入管理，一般要在炮制后方可作为药物使用，且孕妇禁用，也不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白芨同用。同时，购买和使用都必须在专业医生指导下才能进行。

二、中毒临床表现

神经系统症状：口舌及四肢麻木、疼痛减弱或消失、有紧束感，伴眩晕、眼花、视物模糊，严重者表现为意识障碍，呼吸抑制。

心血管系统症状：心悸、胸闷、血压下降、出汗，各类心律失常（以心动过缓及室性期前收缩最多见），心肌损害等。

消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛等。

三、建议

（一）不采、不买、不卖、不私自加工、不参与、不聚众食用草乌、附子、附片等毒性中药材。如身体确实需要服用乌头类制品，应该到正规医疗机构购买经过科学炮制的草乌、附子，并在医生的指导下服用。

（二）应避免将川乌、草乌、马钱子、水蛭、苍耳子、断肠草等毒性中药材用于泡酒、药膳或其他饮食用途。不购买、不饮用、不邀他人饮用无标签标识、浸泡中药材成分不清、来历不明的泡制药酒。

（三）家中存放草乌、附子、附片等毒性中药材时，要特别做好标签、并妥善保管，防止误用误食。

（四）若不慎误食毒性中药材及其制品，出现口舌麻木、头晕、恶心、呼吸困难、心悸胸闷等不适症状，应立即催吐，并迅速拨打120或送至就近医疗机构，就诊后如实告知接诊医生食用草乌的量，同时保存好剩余草乌（附子）样本，便于医生快速明确诊断，赢取救治时间。

昆明市西山区疾病预防控制中心

2023年11月21日

昆明西山发布

来源：昆明市西山区疾病预防控制中心编辑：杨锦佳编审：刘一菡  陶  红

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